大业审计专门从事工伤保险和生育补助基金核查
栏目:公司资讯 发布时间:2025-12-02 12:03
京中网(湖北日报)讯(通讯员乾坤)近日,大冶市审计署通过明确政策要求、收集分析数据等方式,对全市工伤保险和生育扶持资金开展审计,确认相关惠民政策和资金确实得到落实和使用。
在明确政策要求方面,我局审计人员重点了解《湖北省工伤保险参保缴费管理暂行办法》等文件要求,审核全民医保目录等,核查辖区内各参保企业是否严格按照八大类足额缴纳工伤保险缴费率。如果部门人力资源和社会保障局根据上年工资标准的变化提高或降低了工资标准ar。各行政机构缴费基数是否与社会保障缴费基数一致。同时,应关注将分娩镇痛、辅助生殖技术服务纳入产科保险基金等惠民政策能否落实到位。
同时,除了采集和汇总工伤保险缴费数据和工伤待遇福利费用数据外,项目还将协调残疾人“两补”数据、民事殡葬/火化数据、民事婚姻登记数据等的采集和处理,并建立相关数据的连接和比对模型,确定是否有工伤补偿的工人可以享受工伤保险的日常护理费用,以及是否有工人同时享受“Dos”。为残疾人士提供补贴。例如,如果每死亡并领取工伤赔偿金的儿子或未领取工伤赔偿金的工人的登记配偶作为受扶养亲属领取养老金。
根据工伤职工住院费用由工伤保险基金全额承担、参保人员部分住院费用由医保报销等政策规定,审计人员加强了辖区内工伤职工入院期间病历页面、收费结构、医嘱明细、查房记录等审核取证,对重复“挂床”诊疗情况进行核实。工伤赔偿健康保险报销费用。
此外,在生育补助资金审计的基础上,我们加强了对卫生、医保等部门的现场审计,以获取生育补助资金的情况。对辖区内生育保险受益人、生育时间、医疗证明数据、生育和住院时病历首页数据、短期内缴纳生育保险人员详细信息进行统计,并检查是否存在伪造出生信息、虚构雇佣关系等骗取生育保险的情况。母性。